肌肉疼痛分布及"西洁冲击波"对肌肉疼痛的治疗

肌肉人的一切随意活动都要靠肌肉的收缩运动来完成。肌肉活动所需血供占心脏总输出量的12%，占全身耗氧的18%，肌肉是人体代谢，特别是糖代谢的重要器官之一。
肌肉疼痛肌肉萎缩肌肉疼痛，伤害性刺激作用于肌肉所引起的痛感觉，以及肌肉对伤害性刺激的痛反应。长期的剧烈疼痛，将对肌肉造成一种难以忍受的折磨。所以，镇痛至关重要。全身或局部制动均可造成肌肉废用性萎缩，患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。与疼痛有关的肌肉分布

头颈部疼痛有关的肌肉：24块1、颈部三块特殊的肌肉：胸锁乳突肌——斜方肌——肩胛提肌；
2、背部和颈部的肌肉：枕下肌群(头上斜肌、头下斜肌、头后大直肌、头后小直肌)——头夹肌——颈夹肌——头半棘肌——多裂肌——回旋肌。由浅层到深层排列：斜方肌——夹肌一一头棘肌——回旋肌——多裂肌；
3、下颌、面部和头部肌肉：咬肌——翼状肌(翼内肌、冀外肌)一一颊肌一一眼轮匝肌——颧肌——提上唇肌——喉肌(颈阔肌、二腹肌、下颌舌骨肌、颈长肌)——颞肌——额肌——枕肌。颞下颌关节(TMJ)由咬肌、翼状肌、颞肌、斜方肌、胸锁乳突肌引起的。肩膀、上背部和上臂疼痛有关的肌肉：16块1、斜角肌：前斜角肌：中斜角肌——后斜角肌；
2、肩胛骨悬肌：菱形肌——肩胛提肌——斜方肌；
3、肩袖肌群：冈上肌——冈下肌——小圆肌——肩胛下肌；
4、上臂肌群：三角肌——大圆肌——背阔肌——喙肱肌——肱二头肌——肱三头肌。肘、前臂和手痛有关的肌肉：16块1、肘部肌肉：肱肌；
2、手和指的伸肌：桡侧腕长伸肌——桡侧腕短伸肌——尺侧腕伸肌——肘肌——指伸肌——食指伸肌；
3、手和指的屈肌：桡侧腕屈肌——尺侧腕屈肌——掌长肌(前二肌肉间)一旋圆肌——旋方肌——拇长屈肌；
4、手部的肌肉：拇对掌肌——拇内收肌——骨间肌。
胸部、腹部和生殖器痛有关的肌肉：13块1、胸大肌——锁骨下肌——胸小肌——前锯肌——膈肌——肋间肌(肋间内肌、肋间外肌)——腹直肌——腹斜肌(腹内斜肌、腹外斜肌、腹横肌)——一腰肌(髂肌、腰大肌)——骨盆肌肉(坐骨海面体肌、球海面体肌、耻尾肌、髂尾肌、尾骨肌)。中背部、下背部和臀部有关的肌肉：13块1、深层肌肉：半棘肌——多裂肌——回旋肌——肋骨肌；
2、浅层肌肉：最长肌——髂肋肌——棘肌——后踞肌——腰方肌——臀大肌——臀中肌——臀小肌——梨状肌。臀部、大腿和膝部有关的肌肉：16块1、阔肌膜张肌——缝匠肌——股四头肌(股直肌、股中肌、股内侧肌、股外侧肌)；
2、股内收肌群(耻骨肌、股薄肌、短收肌、大收肌肉)；
3、股二头肌——半腱肌——半膜肌——腘肌——跖肌。小腿、踝部和足部痛有关的肌肉：21块1、前侧肌肉：胫骨前肌——拇长伸肌——趾长伸肌；
2、外侧肌肉：腓骨长肌——腓骨短肌——3号腓骨肌；
3、后侧肌肉：腓肠肌——比目鱼肌——胫骨后肌——趾长屈肌—拇长屈肌；
4、足背肌肉：趾短伸肌——拇短伸肌——骨间肌；
5、足底肌肉：拇展肌——小趾展肌——趾短屈肌——小趾短屈肌——拇短屈肌——拇收肌——足底方肌。西安西洁冲击波疼痛治疗仪-肌肉疼痛治疗首选

 

 

冲击波是一种利用电能产生脉冲磁场与液体之间的物理作用而产生的机械脉冲压力波，具有声学、光学和力学等物理性质。

冲击波疗法是指利用高能量冲击波进行治疗的物理治疗方法，具有促进组织修复及再生的作用。

体外冲击波疗法（extracorporeal shock wave therapy, ESWT）是利用液电能量转换及传递原理产生的冲击波进行治疗，具有裂解硬化骨、松解粘连、刺激微血管再生、促进骨生成等作用。

作用原理：
1、机械冲击效应：

松解作用：当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂肪、肌腱韧带等软组织以及骨骼组织等，在不同组织的界面处可产生不同机械应力效应，表现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可引起组织间的松解，促进微循环。

变形效应：压应力可以使细胞弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。

空化效应：当冲击波在人体组织中传导时，由于组织中含有大量的微小气泡，气泡在冲击波的作用下急速膨胀，产生空化效应，有利于疏通闭塞的微血管，使受冲击部位微循环加速，改善局部血液循环，起到治疗作用。

2、神经调节作用：

通过对局部痛觉神经感受器过度刺激，降低神经敏感性，减少和抑制疼痛信息的传递，最终达到缓解和解除疼痛的目的。

高强度的冲击波可以在较小范围内使神经敏感性降低，神经传导受阻，从而缓解疼痛。

低能流密度有神经活化作用，尤其用于麻木疗效理想。

 

禁忌症和注意事项

禁忌症：

A妊娠 B血栓症 C 凝血功能紊乱 D感染区域 E肿瘤

注意事项：

A保暖多喝水减少活动

B 急性损伤72小时后方可治疗

D关节红肿暂时不宜冲击波治疗

E 建议封闭患者6周后可用冲击波

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